Як давно відкритий пневмокок?
-
1881 р. – Луї Пастер, проводячи дослідження вакцини проти сказу, вперше виявив пневмокок в крові тварин із зараженням крові (сепсисом);
-
1883 р. – вперше описаний зв'язок між пневмококом і вогнищевою пневмонією Фрідлендером і Таламона;
-
1911 р. – почалися розробки вакцин проти даного захворювання;
-
З 1915 по 1945 рр. – були з'ясовані хімічна структура і антигенність пневмококового капсульного полісахариду, його зв'язок з вірулентністю та роль бактеріальних полісахаридів в захворюванні людини;
-
До 1940 року – описано більш ніж 80 серотипів пневмокока;
-
1960 р. – розроблена перша багатокомпонентна пневмококова вакцина;
-
1977 р. – ліцензована перша пневмококова вакцина в США;
-
2000 р. – розроблено нове покоління пневмококових вакцин.2
Наскільки часто зустрічається ця інфекція?
Згідно з оцінками ВООЗ, щорічно в світі реєструється 1 600 000 летальних випадків внаслідок пневмококових захворювань, близько 50% з них - серед дітей до 5 років.1
Пневмокок викликає:
- 30-50% всіх випадків пневмоній (дані Європи та США);
- 50% летальність серед всіх випадків гнійного менінгіту і 20% смертність від сепсису в країнах, що розвиваються.
У 2008 р. 476 000 дітей молодше 5 років загинули через пневмококові інфекції.3
Як можна заразитися пневмококом?
Збудником захворювання є бактерія Streptococcus pneumoniae. Цей мікроорганізм передається головним чином повітряно-крапельним шляхом і колонізує в полості носа (носоглотці). Інфікування інших частин тіла, що призводить до хвороби, відбувається через пряме поширення або проникнення в кров.
Як проявляється пневмококова інфекція і чим вона небезпечна?
Бактерія Streptococcus pneumoniae є причиною цілого ряду загальних захворювань, як серйозних, наприклад менінгіт, сепсис і пневмонія, так і легких, але більш поширених інфекцій, наприклад синусит і отит середнього вуха. Пневмококова інфекція є поширеною причиною захворюваності і смертності в усьому світі. Хвороба найбільш небезпечна для крайніх вікових груп, тобто для маленьких дітей і людей літнього віку.
Сепсис (зараження крові) – це небезпечне для життя захворювання, що викликається реакцією організму на інфекцію.
Менінгіт – це запалення мозкових оболонок. Найбільш поширеними причинами менінгіту є вірусні та бактеріальні інфекції.
Гостра пневмонія (запалення легень) – це інфекція в одній або обох легенях, що викликається бактеріями, вірусами або грибком.
Гострий середній отит (запалення середнього вуха). Близько 50% гострих середніх отитів викликано пневмококом.
Діти якого віку хворіють пневмококовими захворюваннями найчастіше?
Близько 75% випадків важких інвазивних пневмококових захворювань і 83% випадків пневмококового менінгіту спостерігаються серед дітей віком до 2-х років, до 52% пневмоній - у дітей до 6 місяців життя.
Другий пік захворюваності пневмококової інфекцій спостерігається серед людей > 65 років.
Хто перебуває в зоні ризику по розвитку ускладнень пневмококових захворювань?
У зоні ризику по розвитку пневмококової інфекції та її ускладнень знаходяться:
- Діти у віці до 2 років;
- Люди, старше 65 років;
- Люди, які зловживають алкоголем і тютюнопалінням;
- Пацієнти з хронічними захворюваннями, при яких відбувається пригнічення імунної системи (ВІЛ-інфекція, серцево-судинні, легеневі захворювання, діабет).
Як попередити розвиток пневмококових захворювань?
Кращий спосіб захиститися від пневмококових захворювань – це вакцинація.
З більш ніж 90 серотипів лише незначна меншість є причиною більшості захворювань. Є 2 доступних пневмококових кон'югованих вакцини (ПКВ), до складу яких входять 10 (Синфлорікс) або 13 (Превенар13) найпоширеніших серотипів. ПКВ, доступні в даний час, є безпечними та ефективними. ВООЗ рекомендує включити ПКВ в програми імунізації дітей у всьому світі. У багатьох країнах рутинне застосування ПКВ різко скоротило кількість випадків серйозних захворювань, викликаних цим мікроорганізмом. Захворювання практично зникли завдяки серотипам пневмокока, використаних в вакцинах.
Чи можна в процесі вакцинації замінити одну вакцину на іншу?
Взаємозамінність пневмококових вакцин не вивчалася.
Коли курс вакцинації розпочато однією з вакцин, рекомендується закінчити його введенням тієї ж вакцини.
Однак, якщо немає можливості завершити серію щеплень одним і тим же типом вакцин, повинна використовуватися доступна вакцина.
Наскільки ефективно пневмококові вакцини захищають від захворювання?
При застосуванні 10- і 13-компонентних кон'югованих вакцин в залежності від кількості введених доз (3 або 4 дози) можна попередити:
- 71-83% важких пневмококових захворювань;
- 24-25% пневмоній;
- 46% пневмококових отитів.
Наскільки безпечні пневмококові вакцини?
Пневмококові вакцини мають прийнятний профіль безпеки.
У дослідженнях було доведено, що реакції в місці ін'єкції, підвищення температури тіла, зниження апетиту, дратівливість або підвищена сонливість реєструвалися у 10% провакцинованих дітей.
Велика частота реакцій реєструвалася у дітей старше 12 міс. життя.
- 1 на 10–100 випадків – підвищення температури тіла вище 39°С.
- 1 на 100–1000 випадків – блювота і діарея.
- 1 на 1000–10000 випадків – реакції підвищеної чутливості та неврологічні порушення.3
Пам'ятайте! Ризик розвитку ускладнень у разі виникнення захворювання незрівнянно вище, ніж ризик розвитку побічних ефектів після вакцинації.
Якою вакциною краще робити щеплення: 10 або 13-валентною?
Обидві вакцини мають співставну імуногенність та вплив на інвазивні пневмококові захворювання (ІПЗ), пневмонію і назофарингеальне носійство завдяки спільним серотипам. Не було виявлено жодних доказів переваги однієї вакцини над іншою щодо зменшення необхідності в госпіталізації, викликаної пневмонією, інвазивними пневмококовими захворюваннями або менінгітом у дітей до 5 років.10
Справжній успіх вакцинації проти пневмококових захворювань залежить не від кількості серотипів в складі вакцини, а від віку пацієнта - вакцинацію слід починати на 1-му році життя.9 Саме діти 1-го і 2-го року життя є найбільш уразливими.
Кому протипоказані вакцини проти пневмококової інфекції?
Введення пневмококової вакцини протипоказано дітям і дорослим при:
- наявність в анамнезі анафілактичної реакції на попередню дозу вакцини;
- гострі захворювання з підвищенням температури вище 38,0 °С (вакцинація проводиться після одужання)
В клініці Doctor24 доступні дві вакцини Перевенар 13 і Синфлорикс.
Записатися на щеплення
